Napredna sonična tehnologija u službi zdravlja usne duplje

Savremena elektična četkica je aparat koji se pokreće pomoću baterija, sadrži glavu sa vlaknima koja može da se okreće ili vibrira i na taj način uklanja dentalni biofilm (zubni plak).

Istorijat električne četkice za zube

Patent i prototip za prvu četkicu za zube, koju pokreće električna struja, objavljen je još 1939 godine, ali nije doživeo komercijalnu primenu. Masovna proizvodnja započinje od 1954 (prvi brend je bio Bruxadent, Švajcerska). Prvi modeli su direktno napajani sa kućnog napona preko gajtana, što je u sebi nosilo niz rizika pogotovu kod primene u kupatilu.

Prve električne četkice su bile prilično glomazne, a problem je predstavljala i visoka cena. Vremenom, tehnološke mogućnosti su se poboljšavale, tako da se 1961 pojavljuju prve prenosive četkice sa baterijama koje se menjaju ili su punjive.

U narednim decenijama se smanjuje veličina, a u eri digitalizacije uvodi se niz maštovitih inovacija. Sa Bluetooth-om i drugim modernim tehnologijama električne četkice sve više postaju i „pametni gedžeti“ sa sposobnošću direktnog registrovanja raznih podataka(dužina pranja, jačina pritiska na zube i sl.) ili putem povezivanja sa smart telefonima ili tabletima. Može da se uključuje npr. muzike koja će da motiviše i određuje dužinu trajana pranja zuba, emituje motivacioni film i mnogo toga još, što je posebno zanimljivo za decu. Isto tako i cena uređaja je značajno smanjena. Postoji tri vrste električnih četkica

A. Oscilirajuće rotacione četkice za zube. Ove četkice za zube imaju male kružne glave koje se rotiraju napred-nazad. Neki modeli kombinuju funkciju rotacije sa vibriranjem i pulsiranjem kako bi pomogli u detaljnijem uklanjanju dentalnog biofilma.

B. Zvučne (sonic) četkice za zube. Sonic četkice za zube imaju vibrirajuće glave četkice koje pomeraju vlakna sa jedne na drugu stranu pri velikim brzinama. Da bi se klasifikovala kao zvučna četkica za zube, vibracija mora biti dovoljno brza da proizvede zujanje i kod danas prisutnih na tržištu frekvencija iznosi i preko 50.000 pokreta u minuti.

C. Ultrazvučne četkice za zube. Umesto da se oslanjaju na fizički pokret za čišćenje zuba, ultrazvučne četkice koriste visoku frekvenciju vibracije (ultrazvuk) za uklanjanje plaka i ostataka hrane. Ultrazvuk generiše talase na frekvenciji izvan ljudskog sluha, a postojeće ultrazvučne četkice za zube koriste radne frekvencije od 20 kHz do 10 MHz, što iznosi i preko 1,2 milijarde pokreta u minuti! Smatra se da se na ovaj način može razbiti biofilm i bez dodira sa zubom, ali većina modela takođe obezbeđuje zvučnu vibraciju za dalje uklanjanje plaka i ostataka hrane.

Kako su nastale Sonicare četkice

Godine 1987, David Giuliani, preduzetnik sa iskustvom u elektrotehnici, susreo se sa profesorima Univerziteta u Vašingtonu dr. Dejvid Engel i dr. Roj Martin. Osnovali su novu kompaniju pod imenom GEMTech za proizvodnju uređaja za higijenu zuba, koristeći piezoelektrični multimorfni pretvarač. Nakon nekoliko godina istraživanja i stvaranja prototipova, Sonicare četkica za zube je predstavljena 1992. godine. Godine 1995. kompanija GEMTech menja ime u Optiva Corporation. U oktobru 2000. godine Optiva Co. kupuje odeljenje korporacija Philips, “Philips kućni aparati i lična nega” i nekoliko meseci kasnije menja ime u Philips Oral Healthcare, Inc. Do kraja 2001, Sonicare je postao broj jedan po prodaji punjivih električnih četkica za zube u Sjedinjenim Državama. Godine 2003, da bi poboljšao prepoznatljivost brenda u SAD, Philips je rebrendirao Sonicare četkice za zube u „Philips Sonicare“.

Sonicare je uvek bio vizionar i podržavao vezu između oralnog i ukupnog zdravlja. U blisko saradnji sa stomatološkom strukom kontinuirano se uvode inovacije koje pomažu ljudima da postignu viši stepen kućne oralne nege između poseta stomatologu. Ovaj jedinstveni pristup doveo je do toga da je Sonicare za samo tri godine postao vodeći brend električnih četkica za zube koji preporučuju stomatolozi u SAD i svetu.

U Srbiji Sonicare proizvode za negu zuba i usne duplje preporučuju:

Mehanizam delovanja Sonicare četkica

Sve Philips Sonicare četkica za zube, danas prisutne na tržištu, rade na principu sonične tehnologije koja proizodi dve vrste pokreta:

a) nežne horizontslne vibracije od 62.000 pokreta u minuti ( po 31.000 na svaku stranu= kombinacija kretanja glave četkice levo-desno), ali i

b)pulsirajuće pokrete.

Na taj način se detaljno mehanički uklanja biofilm i uzburkava tečnost, pri čemu se stvaraju sitni mikromehurići, što se označava kao dinamička fluidna akciju. Ona pokreće mehuriće između zuba i uzduž linije desni — dajući osećaj dubinskog čišćenje. Pojedina istraživanja pokazuju da se na taj način uklanja i do 10 puta više biofilma iz prostora do kojih klasične četkice teško prodire. Sonicare četkica efikasno uklanja biofilm čak i kada su vlakna četkice udaljena 3 mm od površine zuba

Dinamička fluidna akcija

Pored saradnje sa stomatološkim ekspertima, najnaprednije Philips sonicare četkice (npr. Sonicare DiamondClean Prestige 9900 ) koriste i personalizovanu tehnologiju baziranu na veštačkoj inteligenciji označenu kao SenselIQ. To je tehnologija koja preko ugrađenih senzora prati ponašanje osobe tokom pranja zuba i pruža smernice u realnom vremenu o pritisku, kretanju, pokrivenosti, trajanju i učestalosti četkanja i pruža personalizovane preporuke i korake za bolje četkanje.

SanselIG dugme

Karakteristike Sonicare četkica za zube

Sonicare četkice ispoljavaju više efekata;

62000 kombinovanih pokreta u minuti ( kod manuelne četkice je do 300 pokreta/min) omogućava da se za samo 2 minuta ukloni značajno više (prema nekim istraživanj to je i 20 x više) biofilma nego sa manuelnom četkicom.
Philips Sonicare četkice omogućavaju optimalno čišćenje područja između zuba i uzduž linije desni, obezbeđujući efikasnije uklanjanje zubnih naslaga, u poređenju sa običnom četkicom za zube.
Brzi pokreti četkice i dinamična fluidna akcija omogučavaju dubinsko uklanjanje spoljašnjih naslaga iz površinskih slojeva gleđi i značajno dopirnosi beljenju zuba.
Specijalni dizajn glave četkice omogučava zaštitu desni i kod najdubljeg čišćenja. Fleksibilni bočni delovi i sama vlakna štite desni od povređivanja i povlačenja i kod jakog pritiska pri četkanju. Zakrivljeni dizajn glave četkice omogućava maksimalan kontakt vlakana sa površinom zuba.
Philips sonicare četkice poseduje različite senzore koji omogućavaju:

a) SmarTimer: tajmere za određivanje vremena pranja i podsetnik za zamenu glave četkice.

b) EasyStart: funkcija za nežno povećanje snage pritiska tokom prvih 14 dana upotrebe četkice

c) QuadPacer/BrushPacer: za ravnomerne pranje sva četri kvadranta vilica. Ako četkica ima funkciju
QuadPacer, zubni niz (zubik), se deli na četiri dela. Funkcija BrushPacer deli zubik na šest delova.

Četkica za zube će povremeno vibrirati kao znak da se pređe na sledeći segment.
Automatski se zaustavlja rad na kraju sesije četkanja

Kliničke studije su pokazale da sonična električna četkica omogućava značajno bolju higijenu kod osoba koje nose fiksne ortodontske aparate. U te svrhe se koriste manja glava sa dužim vlaknima koja preciznije čisti manje dostupne predele između ortodonskih bravica. Istovremeno se pokazalo da njihova upotreba podiže motivaciju za svakodnevno pranje zuba. Link

Danas Sonicare četkice za zube imaju različite režime četkanja. Oni se mogu razlikovati u zavisnosti od modela aparata.

Osnovni režim je Clean, koji omogućava vreme četkanja od 2 minuta i pogodan je za svakodnevnu upotrebu.Ostali režimi četkanja su:
Dubinsko čišćenje (3:00 minuta): omogućava dodatno vreme za rad na problematičnim mestima.
Dubinsko čišćenje+ (2:00/3:00 minuta) je slično režimu dubokog čišćenja. Kada je četkica za zube povezana sa posebnim tajmerom, ovaj režim će raditi 2 minuta. BrushPacer povratna informacija će se javljati svakih 20 sekundi. Ako četkica nije povezana, ovaj režim radi 3 minuta i BrushPacer povratne informacije će se dešavati svakih 30 sekundi.
White (2.30 minuta) odlična za uklanjanje površinskih mrlja.
Poliranje (1:00 minut): idealno za glačanje površine zuba.
Zdravlje desni/Gum care (3:20 minuta): dizajnirano za čišćenje i masažu desni za idealno zdravlje desni.
Sensitive (2:00 minuta): nežne vibracije i pogodan je za osetljive zube.
Nega jezika (20 sekundi): čisti jezik pomoću specijalne glave četkice „TongueCare“.

Vrste Philips Sonicare četkica za zube

1. Philips Sonicare for Kids

Philips Sonicare For Kids četkica je posebno dizajniran da pomogne deci uzrasta od četiri do deset godina da izvuku maksimum iz svakog četkanja u fazi prihvatanja oralne higijene . Njene jedinstvene karakteristike i prednosti podstiču lakše formiranje navike koji bi trebalo da se zadrže do kraja života.

Pored opisanih efekata dinamične fluidne akcije i nežnog kontakta sa desnima Sonicare For Kids poseduje i funkcije specijalno prilagođene deci za započinjanju nege zuba. To su:

Glava četkice Philips Sonicare For Kids je posebno dizajnirana da zadovolji specifične potrebe dece. Imaju gumirani kalup na glavi za zaštitu mladih i rastućih zuba od potencijalnog grickanja. ID prsten u boji je uklonjen da bi se eliminisala potencijalna opasnost od gušenja, a vlakna su jasne boje koja označava blagost četkica za zube.
Postoje dva različita režima snage, niska (izuzetno nežna) i visoka (nežna). Oba rade na frekfenci od 240 Hz, ali niski režim ima nežnu amplitudu od 7° i preporučuje se za mlade ( uzrast 4 do 7 godina) početnike u četkanju. Viši režim pomera za 9° i dizajniran je za decu koji samostalno četkaju i navikli su na Sonicare iskustvo ( uzrast 7 do 10 godina). Radi poređenja četkice za odrasle imaju amplitudu od 11° uz istu frekvenciju od 240 Hz. Kada se dete prilagodi na nižu snagu i dužinu četkanja, preporučujemo roditeljima da pređu u viši nivo.
KidPacer nudi muzičko ohrabrenje i pomaže deci da temeljno operu kompletnu usnu duplju ( da pređu na novu oblast posle svakih 30 sekundi). KidPacer je serija muzičkih tonova koje pomažu detetu da obuhvati sve delove usne duplje. Zvučni signali upozoravaju da je potrebno da se pređe na sledeći kvadrant. Na kraju kompletnog četkanja svira melodija čestitke i četkica se sama isključuje. KidPacer zvuci i melodije se razlikuju u niskom i visokom režimu rada. Roditelje koji ne peru aktivno zube svojoj deci mogu da slušaju zvuk čestitke kako bi bili sigurni da je njihovo dete samostalno prošlo kroz kompletan ciklus četkanja.
Tanka ergonomska ručka pomaže detetu da lako obuhvati četkicu i postavi je na pult prilikom nanošenja paste.
Poseduje zabavan, novi dizajn sa osam prednjih ploča i dodatnim ukrasnim nalepnicama kako bi dete moglo da personalizuje svoju četkicu.
Veliko dugme za uključivanje/isključivanje omogućavaju detetu lako rukovanje.
Dve veličine glave četkice prema uzrastu.
KidTimer/SmarTimer (integrisani merač vremena) polako povećava vreme pranja zuba tokom 90 dana kako bi pomogao deci da se ustale na preporučenom vremenu od dva minuta.
Nove Sonicare for Kids četkice su opremljene Bluetooth bežičnom tehnologijom sa besplatnom interaktivnom aplikacijom za treniranje (može da se skine is Apple Stor). Na taj način je omogućena sinhronizacija sa aplikacijom na tebletu ili pametnom telefonu Roditelji preuzimaju aplikaciju koja uključuje lična uputstva za četkanje, dizajnirana posebno za decu i koja nudi smernice u realnom vremenu, osmišljene da povećaju performanse četkanja i usklađenost. Link

Pogledati video (klikom na sliku)

Preporuke za korišćenje električne četkice kod dece

Električne četkice za zube su bezbedne za decu od treće godine.
Kod mlađe dece treba da se koriste ručne četkice za zube.

Kod dileme da li dete „treba“ da koriste električnu četkicu za zube ili ne, osnovno pravilo je:

“Ako to pomaže u motivaciji detetu da dosledno prihvati i održi naviku redovnog
pranja zuba, to je dobra ideja”.

U prilog toga govore sledeći podaci i brojna iskustva:

Električne četkice mogu da učine proces pranja zuba zabavnijim. Veličina glave i ručke su prilagođeni deci. Zabavne boje, stikeri i gedžeti čine korišćenje zabavnim.
Ako roditelji koriste električnu četkicu za zube, prirodno je da i deca žele da ih kopiraju, i biće motivisaniji da peru svoje zube.
Električne četkice za zube ponekad mogu biti malo zastrašujuće za decu sa senzornim problemima zbog buke i vibracija. Međutim, neka deca vole te senzacije, a deca sa ograničenom pokretljivošću mogu zaista imati koristi od električne četkice za zube. Ovde je najvažnije da se uvek bude u skladu sa potrebama i reakcijama deteta. Ako im električna četka deluje zastrašujuće, onda im to neće pomoći da izgrade dobre navike na duge staze.

Savet roditeljima:

“Za najbolje rezultate, dok razmatrate koju četkicu za zube da kupite svojoj deci, preporučujemo da ih uključite u proces odlučivanja na način koji odgovara uzrastu. Kakvu četkicu za zube žele? Koje boje ili likove? Da li žele električnu četkicu poput mamine ili tatine ili drugu poput njihove stare ručne četke? Treba im dozvoliti da budu deo odluke o četkici za zube i da ih podstičete na putu ka razvoju zdravih navika”

Studije pokazuju da električne četkice uklanjaju više plaka sa zuba nego ručne, ali najvažniji faktor
u održavanju zdravih zuba je i dalje pranje dva puta dnevno u trajanju od 2 minuta sa
odgovarajućom aktivnom pastom.

Ni najbolja četkica ne može da nadoknadi neredovno i nepravilno pranje zuba!!!

Dosadašnja iskustva sa Sonicare for kids četkicom za zube

Četkica uklanja i do 75 procenata više plaka na teško dostupnim mestima nego ručna dečja četkica za zub.
Uklanja do 90 % više plaka od vodeće dečije četkice za zube na baterije nakon pojedinačne upotrebe svake četkice.
Deca uzrasta od 7 do 10 godina peru znatno duže sa Philips Sonicare For Kids nego sa ručnom dečjom četkicom za zube.
98% ispitivanih roditelja izjavljuje da korišćenje četkice lakše i bolje motiviše decu na pranje zuba

Literatura:

Milleman J, et al. J. Pediatric Dentistry , 2009. Link

Taschner et al. Pediatr Dent. 2012. Link

Zhao SM, et al. Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2018.Link

Graves A, et al. Dent. J. 2023, Link

2. Philips Sonicare ProtectiveClean 4300

Protective Clean linija četkica je prava preporuka za one koji žele da isprobaju svu snagu i efikasnost Sonicare električnih četkica. Na nežan način brinu za sjajan osmeh i zdrave desni.

1 režim čišćenja
Smart Timer za merenje preporučenih 2 minuta za pranje zuba.
QuadPacer za ravnomerno pranje sva četri kvadranta vilica
Ugrađeni senzor pritiska
BrushSync pametni podsetnik za zamenu glave četkive na svaka tri meseca
BrushSync funkcija – podsetnik za zamenu glave četkice
Putna torbica

3. Philips Sonicare ProtectiveClean 4500 i 5100

Philips SonicareClean 4500

– 2 režima čišćenja: Clean i White

– EasyStart funkcija

– SmarTimer

– QuadPacer

-Senzor pritiska

– Glave četkice: 1x Optimal White W2

Philips SonicareClean 5100

– 3 režima čišćenja: Clean, White, Gum care

– EasyStart funkcija

– SmarTimer

– QuadPacer

– Senzor pritiska

– Glave četkice: 1x Optimal White W2

4. Philips Sonicare DiamondClean 9000

3 režima čišćenja: Clean, White, Gum Care,
DeepVlean+ ( Sistem BrushSync automatski bira najbolji režim za korisnika)
SmarTimer
QuadPacer
Senzor pritiska
Glave četkice: 1 C3 Premium Plaque Control
Dodatna oprema: stakleni punjač, putna torba, baza punjača

5. Philips Sonicare Cordless Power Flosser 3000

Bežični oralni tuš Power Flosser 3000 koristi savremene Quad stream i Puls Wave tehnologije za efikasno čišćenje međuzunbih prostora.

Quad stream Jedinstvena mlaznica oblika X oblika stvara 4 široka mlaza i na taj način pokriva veću površinu zuba i jednostavnija je za korišćenje od mlaznice sa samo jednim mlazom. Na taj način se obezbeđuje brzo i efikasno čiušćenje. In vitro istraživanja pokazuju za samo 60 minuta uklanjanje i do 99 % biofilma.

Pogledati video (klikni sliku)

Puls Wave tehnologija vodi mlaznicu od zuba do zuba uz nežne vodene mlazove, radi detaljnog, pravilnog i efikasnog čišćenja.

Aparat funkcioniše u dva režinma rada ( čišćenje i dubidsko čišćenje) i 3 intenziteta i tako potpuno personalizuje čišćenje međuzubnih prostora. U režimu dubinskog čišćenja, koristeći Puls Wave tehnologiju ispuštaju se mlazovi u intervalima koji vode od zuba do zuba.

Ostale karakteristike:

Rezervoar od 250 ml koji se lako puni
Brzo i univerzalno punjenje baterije pomoću USB kabla na mali utikač
Dodatna oprema uz aparat:
– F1 standardne mlaznica
– F3 Quad Stream mlaznica
– Torbica za putovanje
– USB kabl za punjenje
– USB zudni adapter

In vitro istraživanja pokazuju i do 99% uklanjanje biofilma i kamenca

Pogledati video Sonicare Cordless Power Flosser 3000

Literatura:

Amini P, Imtiaz U, A randomized, parallel study to compare Philips Sonicare Power Flosser and interdental brush on reducing gingival bleeding and plaque Silverstone Research Group, Las Vegas, NV, USA, 2020. Link

Gottenbos B, Balakrishnan A. In-vitro comparison of area of plaque removal by Quad Stream nozzle versus Waterpik Classic Jet nozzle. (abstract) Philips Research, Study completed in 2021. Link

Gottenbos B, Balakrishnan A. In-vitro plaque removal by Quad Stream and Standard nozzles tested on a Philips Sonicare Cordless Power Flosser. Philips Research, Study completed in 2021. Link

Mirza F, Foster J, et al. A comparison of Philips Sonicare Cordless Power Flosser and a manual toothbrush with three other interdental cleaning modalities on gingivitis and plaque after a six-week period of home use. Philips Research, Study completed in 2022. Link

Istraživanja efikasnosti Philips Sonicare linije

The Science Behind Sonicare, (zbirka naučnih radova) Philips Oral Healthcare, Inc, 2013 Link

New evidence supporting solutions for a range of patient needs. See the latest clinical studies below. 2024. Link

Schlueter N, et al. Efficacy of a sonic toothbrush on plaque removal-A video-controlled explorative clinical trial. PLoS One. 2021 Dec 22;16(12):e0261496. doi: 10.1371/journal.pone.0261496.

Re D, et al. Is a new sonic toothbrush more effective in plaque removal than a manual toothbrush? European Journal of Paediatric Dentistry 2015, 16 : 1-2015

Mirza F, Argosino K, et al. Comparison of the reduction in gingivitis and plaque following home-use of Philips Sonicare DiamondClean Smart with Premium Plaque Control brush head and Oral-B Genius 8000.with FlossAction brush head. J Clin Dent 2019;30(Spec Iss A)A9–15