Za otvaranje pojedinih linkova neophodno je da posedujete lični facebook profil.
Pre regularnog nicanja zuba mogu da se primete promene na desnima, koje se često brkaju međusobno, ali i sa pojavom zuba. One se označavaju kao: Bhonovi noduli, Epsteinove perle i ciste dentalne lamine.(Slika 1.) Radi se o razvojnim zaostatcima tkiva koji liče jedan na drugoga, kao beličaste izrasline uglavnom tvrđe konzistencije. Bhonove nodiuli su keratinizirane(orožale) tvorevine zaostatci od klice zuba ili malih pljuvačnih žlezda u razvoju i nalaze se na viličnom(alveolarnom) grebenu. Epsthein-ove perle mogu da imaju sličan izgled, ali se radi o cistama(šupljine ispunjene tećnošću) lokalizovanim na nepcu. Ciste dentalne lamine su, zaostatci od razvoja zuba pretvoreni u cistu i više žućkaste boje i isto raspoređenje po viličnom grebenu. Tvorevine ne predstavljaju veću smetnju, obično pucaju i nestaju za 2-3 nedelje, tako da nisu razlog za brigu. Mogu samo desni da se blago masiraju. Ciste dentalne lamine mogu da se uvećavaju i da predstavljaju ozbiljniji problem. Ukoliko se promena ne izgubi treba potažiti pomoć dečjeg stomatologa ili pedijatra kako bi se isključila neka druga dijagnoza.
Slika 1. Cistične tvorevine na viličnom grebenu mogu ponekada da zubunjuju i roditelje i stomatologe.
Pojava prvih zuba može da se očekuje posle 4 meseca(prosek je oko 6-8), sve pre toga se smatra prernim nicanjem, a posle 12 meseci zakasnelim. Retko se zubi, ili tvorevine slične njima pojavljuju i pri samom rođenju ili neposredno posle njega(prenatalni i natalni zubi). Može da se radi o stvarnoj struktruri zuba ili zubu sličnim orožalim tvorevinama.(Slika 2,) Pojava ovakvih struktrura uglavnom zahteva vađenje, pogovotu ako su veoma rasklaćeni jer može da dođe do njihovog ispadanja i da ga dete proguta, ili još gore aspirira(udahne).
Slika 3. Prerano iznikli zubi(neonatalni i natalni)
Kod većine beba nicanje mlečnih zuba prolazi bez većih problema, ali se ponekada javljaju propratne pojave koje mogu značajno da uznemire roditelje. One mogu da budu lokalne ili opšte
Ponekada se sreću i lokalne promene na desnima u vidu hematoma, cista i otoka.(Slika 3.) Detaljnije
Slika 3. Komplikacije na desnima tokom otežaog nicanja zuba
Pod opštim simptomima koji prate nicanja zubića mogu da se uvrste pojačano lučenje pljvačke(salivacija), uznemirenost i druge promene raspoloženja, osip oko usta i sl.
Iako se ponekad usled uznemirenosti i plača može da pojavi temperatura (nikada viša od 38 0C) i češće i ređe stolice(nikako prolivi), kod ovih simptoma potrebno je biti oprezan. Bolje je da se ne povezuju sa nicanjem zuba i da pedijatar bude taj koji će isključiti ozbiljnija oboljenja, pošto kašnjenje u dijagnozi može ponekada da bude kobno. Isto važi i kod izražene uznemirenosti deteta. Svi ostali simptomi poput grčeva, sekreta iz nosa, osipa po telu i sl. ne treba povezivati sa nicanjem zuba i tako odlagati pregled kod pedijatra, jer je kod mnogih bolesti vreme presudno za uspešno i brzo izlečenje. Detaljnije
Pojačano lučenje pljuvačke može da izazove osip oko usana(Slika 4.) i to može da bude pogodno mesto za infekcije.
Slika. 4. Osip oko usta tokom nicanja zubića kao posledica pojačanog lučenja pljuvačke
Preporučuje se nanošenje, neutralnih, prirodnih krema ili ulja (bez veštačkih dodataka i konzervansa) koje se i najčešće koriste za negu kože guze. Tokom spavanja, stavite pamučnu ili frotirnu tkaninu ispod bebine glave, i menjajte je redovno, kako bi bebina glavica uvijek bila na suvom.
Osetljivost sluznice na mestu nicanja zubića bebica pokazuje čestim dodirivanjem ili gruckanjem svega što joj dođe pod ruku. Za neutralizaciju bola(ili pre za skretanje pažnje) preporučuju se različite igračkice za grickanje, “keksi za nicanje zuba” ili jednostavna masaža. Metoda kao što su smrznuto pecivo ili smrznute banane, bočica hladne vode zahtevaju neprekidno prisustvo pored bebe, jer dugotrajnim izlaganjem mogu da izazovu smrzotine.
Različiti gelovi za nicanje zuba su u osnovi lokalni anestetici(dakle sintetskog porekla), homeopatski preparati na bazi otrovne biljke bella done, ili acetil salicilne kiseline, koji mog biti opasni po zdravlje(čak su zabeleženi i neki smrtni ishodi), i nisu dozvoljeni u pojedinim zemljama, pa ne treba preterivati sa njima. Američka agencija za hranu i lekove FDA u više navrata je izdala ozbiljno upozorenje. Inače i njihovo dejstvo je kratkotrajno. Ni jedna od metoda nema dokaznaog trajnog efekta niti pokazuje prednost. Detaljnije
U poslednje vreme obećavajuće rezultate daju pojedini gelovi koji sadrže hijaluronsku kiselinu i neke prirodne ublaživače zapaljenja(npr aloe vera).
Preporučujemo oprez sa različitim egzotičnim alternativnim razmišljanjima, koja se povezuju sa “vekovnim tradicijama”(često sumnjivog porekla) a u osnovi predstavljaju atraktivnu “mamiparu iz ionako siromašnih džepova brižnih roditelja”. Jedna od njih je i primena ćilibarske ogrlice za bebe. Detaljnije
Nicanje zuba je dakle sasvim prirodan proces koji može da nosi u sebi izvesne neugodnosti, tek da i bebicu nauče da u spoljašnjem svetu nije sve bas tako idealno. Ne treba podlegati savremenim trendovima da se izmisljaju nove bolesti i poremećaji kako bi se i za njih proizvodila i prepisivala novi preparati, ili rekviziti koji treba samo da uvećavaju nečije profite. Roditelji su tu najpogodnije “žrtve”.
Sva prava zadržana © 2018 Dečja stomatologija – Prof. dr Jovan Vojinović
Sva prava zadržana © 2018 Decja stomatologija – Prof. dr Jovan Vojinović