Više puta smo naglasili da se problem razvoja karijesa ne rešave samo sa “plombiranjem zuba”. Plombiranje sprečava razaranje zuba u dubinu,  prema zubnoj pulpi(popularni naziv živac). Ukoliko se to ne spreči, zapaljenje zahvata pulpu i preko korena zuba prelazi na viličnu kost. Tada nastaju komplikacije poput otoka, bola, fistula, ali se ugrožava i opšte zdravlje širenjem bakterija i toksina po celom organizmu. Ali, sa plombiranjem zuba se ne sprečava razvoj novih krijesa na drugim površinama istog, kao i na susednim zubima. Detaljnije

Karijes je složen process koji započinje sa topljenjem zubne gleđi(često se vidi kao bela mrlja); kada dovoljno oslabi ona puca i stvara se defekt( stručni naziv je kavitet). U fazi početnog topljenja (demineralizacija) karijes se može u poptunosti izlečiti bez stavljanja plombe. Kada se već stvori defekt on se mora popuniti materijalom za ispune(plomba).  Detaljnije

Pojava i jednog jedinog karijesa(bela mrlja ili kavitet) su znak ozbiljnog rizika i zahteva hitnu intervenciju
definisanja svih uzočnih faktora. Na osnovu toga se pravi strategija lečenja i
sprečavanja stvaranja novih karioznih defekata.

Još je poželjnije, što današnja nauka omogućava, da se i pre pojave uočljivih simptoma karijesa(bele mrlje i kavitet), odredi nivo rizika, i na osnovu toga sprovedu odgovarajuće preventivne mere, koje će sprečiti razvoj bolesti i neophodnost za postavom plombi. Detaljnije

Značajno je da se u sklopu redovnih kontrola, kod osoba sa znacima rizika, sprovedu i neophodne dijagnostičke metode, koje mogu  da otkriju početne znake topljenja zubne gleđi, i na golom oku, nedostupnim mestima. To se pre svega odnosi na bočne površine zuba. Oni se običnim pregledom teško otkrivaju u ranom stadijumu, pogotovu kod mlečnih zuba. Kada se vide, uglavnom je process već nepovratno napredovao do puple. Postoje dodatne dijagnostičke metode poput specijalnih rendgenskih snimaka(oni kod male dece ponekada teško izvodljive), ali i specijalnih aparata za merenje stepena mineralizacije. Kod veće dece i stalnih zuba one bi trebalo da budu  rutinske, ali se retko sprovode. Detaljnije

Postojanje kaviteta na zubima znači i neminovno prisustvo vidljivih  i nevidljivih, gore neavedenih početnih  topljenjima(bele mrlje) na drugim mestima. Odgovarajućom preventivnom strategijom moguće je da se one potpuno izleče i spreči njihovo pretvaranje u defekte. Ali obično pranje zuba u ovoj fazi više nije dovoljno!!!

Neophodne su dodatne  mere i sredstva za oporavak oslabljenje zubne gleđi(reminralizacija). Njih može da odredi i prati samo iskusni i obučeni stomatolog. Nažalost većina stomatoloških pregleda kod nas se svodi samo na traganje za kavitetima i njihovim plombiranjem.

Postojanje karijesa mlečnih zuba je ozbiljan problem jer je usna duplja  “zagađena“” sa štetnim bakterijama. Ukoliko se u takvom okruženju  pojave stalni zubi,  oni će vrlo brzo oboleti i zahtevati plombiranje. Nažalost u našim sredinama u periodo  nicanja stalnih zuba prosečno po detetu ima 4-5 obolela mlečna zuba, a već u 6 godini(tek što su iznikli prvi stalni zubi) prosečno je obolelo skoro 1 stalni zub. Zbog toga zdravi mlečni zubi predstavljaju temelj budućeg zdravlja. Detaljnije

Karijes na mlečnim zubima vrlo brzo napreduje i ukoliko se na vreme ne interveniše zahvata zubnu pulpu, i tada je uglavnom rešenje njihovo vađenje. Zbog toga je izuzetno važno da se što pre zaštite postojeći defekti, makar i privremenim plombama. (Slika 2.) Uvođenjem pojačanih preventivnih mera(prema riziku), pored oporavka belih mrlja, usporava se i napredovanje postojećih karijesa.

Slika 2. Sprečavanje napredovanja zubnog karijesa u dubinu zuba pomoću plombe

Pojedini oblici karijesa sa defektom(kavitet) mlečnih zuba, posebno kod sasvim male dece mogu da se rešavaju i bez omražene “bušilice”, samo sa ručnim instrumentima i specijalnim materijalima. Detaljnije

Kod razorenih mlečnih zuba, koji ne pokazuju znake oboljenja zubne pulpe(to nije baš jednostavno odrediti i uvek postoji rizik da se ono razvije i posle plombiranja), i gde nije moguće postaviti stabilan ispun, mogu se uraditi i specijalne fabričke krunice. Detaljnije

Na kraju,  još jednom naglašavamo:

Pojava i jednog jedinog karijesa je znak velikog rizika i neophodno je sprovesti pre svega
kompleksan program lečenja usne duplje i prevencije. Bez toga nema zaustavljanja procesa,
a plombiranje je uzaludno. 

Pogledati još:

(za otvaranje pojedinih linkova neophodno je posedovanje facebook profila)

Osnovne činjenice o zubnim plombama

Kako do zdravih stalnih zuba

Da li treba popravljati mlečne zube

Zašto bole plombirani zubi

Karijes između zuba

Predškolsko dete sa karijesom-šta raditi?